Bà N.T.L, có tiền sử tăng huyết áp. Gần đây, bệnh nhân ho khạc đờm tăng lên kèm sốt, dùng thuốc tại nhà không đỡ nên đến khám tại Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh).
Kết quả chụp CT ngực có hình ảnh viêm tổn thương đông đặc thùy dưới phổi phải và phân thùy lưỡi phổi trái, giãn phế quản thùy trên phổi trái. Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa hô hấp, chẩn đoán tình trạng viêm thùy phổi, theo dõi lao phổi, chỉ định nội soi phế quản.
Quá trình nội soi phế quản ống mềm phát hiện dị vật góc cạnh dài 1,5 cm là mảnh xương gây bít tắc ở thùy dưới phổi phải, gây tổn thương viêm mủ. Ê-kíp nội soi đã gắp dị vật, hút rửa sạch phế quản thùy dưới phổi phải.
Sau can thiệp 24 giờ, bệnh nhân tỉnh, phổi thông khí tốt, giảm ho, không sốt, sức khỏe ổn định, tiếp tục điều trị kháng sinh, kháng viêm.
BSCKI Phạm Thị Út Trang, Khoa Hô hấp, Bệnh viện Bãi Cháy, cho biết do dị vật kích thước khá lớn, sắc nhọn nằm lâu trong lòng phế quản gây tổn thương thùy phổi dẫn đến tình trạng viêm mủ nghiêm trọng.
Nếu không phát hiện và xử trí kịp thời, dị vật có thể bám chắc, sâu hơn gây ra nhiễm trùng đường hô hấp, nặng hơn có thể xuất hiện giãn phế quản do dị vật bỏ quên lâu ngày, áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, thủng phế quản, tràn khí màng phổi... khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Một số trường hợp dị vật phế quản nguy hiểm có thể gây tắc nghẽn đường thở khiến bệnh nhân tử vong nhanh chóng.
Ba sai lầm thường gặp khi xử trí hóc dị vật
- Cố gắng lấy tay hoặc các vật khác vào miệng để móc dị vật (mảnh xương, hạt hoa quả, thức ăn, đồ chơi...), hoặc cố ép khạc dị vật ra: có thể làm dị vật xuống sâu hơn và rơi vào những vị trí nguy hiểm, hoặc gây trầy xước, chấn thương niêm mạc vùng hầu họng, chảy máu, dễ nhiễm trùng.
- Sử dụng một số mẹo dân gian như: nuốt cơm, uống ngụm nước lớn, hoa quả,... điều này có thể khiến tình trạng hóc dị vật trở nên nghiêm trọng hơn.
- Vuốt xuôi ngực: Thấy người sặc hay nghẹn, nhiều người vuốt xuôi ngực cho bệnh nhân, đây là cách làm sai vì có thể làm dị vật chui sâu hơn vào đường thở.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân:
- Không cố gắng tự móc lấy dị vật bằng tay, không cố ép khạc dị vật ra.
- Quá trình ăn uống cần ăn chậm, nhai kỹ, không vừa ăn vừa nói chuyện hay cười đùa, nhất là đối với người già và trẻ nhỏ để hạn chế tình trạng dị vật lọt vào đường ăn, đường thở.
- Những dấu hiệu của dị vật bị bỏ quên trong đường thở thường không rõ ràng nên khi có các triệu chứng ho, ho lẫn đờm, máu, tức ngực, khó thở… người bệnh cần đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa.
.svg){kind=icon}
