Bộ Y tế đang dự thảo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ quy định một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế công lập và chế độ phụ cấp chống dịch. 

Hiện các mức phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật, phụ cấp chống dịch và mức hỗ trợ tiền ăn đối với các đối tượng được áp dụng tại Quyết định số 73/2011 của Thủ tướng Chính phủ. Thời điểm áp dụng theo Quyết định số 73, mức lương cơ sở là 830.000 đồng; sau 13 năm, lương cơ sở tăng lên 2.340.000 đồng (tăng 182%). Mức phụ cấp theo Quyết định 73 được Bộ Y tế đánh giá là "quá thấp và không còn phù hợp" với tình hình kinh tế, đời sống hiện nay.

Theo dự thảo, người lao động trực 24/24 giờ được đề xuất hưởng mức phụ cấp như sau:

Phiên trực 24/24 giờ Theo Quyết định 73 Theo đề xuất mới Mức tăng
 Bệnh viện hạng I, hạng đặc biệt; Viện Pháp y tâm thần Trung ương; Viện pháp Y tâm thần Trung ương Biên Hòa 115.000 đồng/người 325.000 đồng/người 210.000 đồng/người
Bệnh viện hạng II; Viện Pháp y quốc gia; Trung tâm Pháp y tâm thần khu vực; Trung tâm điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người (đối với trực điều phối lấy, ghép, vận chuyển, bảo quản mô, bộ phận cơ thể người). 90.000 đồng/người 255.000 đồng/người 165.000 đồng/người
Các bệnh viện còn lại và các cơ sở khác tương đương; Trung tâm Pháp y cấp tỉnh; Trung tâm điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người (đối với trực tư vấn, vận động hiến tặng mô, bộ phân cơ thể người). 65.000 đồng /người 185.000 đồng /người 120.000 đồng /người
Trạm y tế xã, trạm y tế quân dân y. 25.000 đồng/người 75.000 đồng/người 50.000 đồng/người

Người lao động làm việc theo ca 12/24 giờ được hưởng mức bằng 0,5 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ.

Người lao động thường trực theo kíp 12/24 giờ vào các ngày nghỉ hằng tuần, ngày lễ, ngày Tết được hưởng mức bằng 0,5 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ.

Người lao động làm việc theo ca 16/24 giờ được hưởng mức bằng 0,75 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ.

Nếu trực tại khu vực hồi sức cấp cứu, khu vực chăm sóc đặc biệt thì mức phụ cấp trực được tính bằng 1,5 lần mức quy định trên; trực vào ngày nghỉ hằng tuần thì mức phụ cấp trực được tính bằng 1,3 lần mức quy định trên; trực vào ngày lễ, ngày Tết thì mức phụ cấp trực được tính bằng 1,8 lần mức quy định trên.

Về chế độ phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật, Bộ Y tế đề xuất theo bảng sau:

Đối tượng  Loại đặc biệt (đồng) Loại I (đồng) Loại II (đồng) Loại III (đồng)
Người phẫu thuật viên chính 790.000 355.000 185.000 145.000
Người phụ mổ; Người gây mê hồi sức hoặc châm tê chính 565.000 255.000 145.000 85.000
Người phụ gây mê hồi sức hoặc phụ châm tê; Người giúp việc trực tiếp cho ca mổ 340.000 200.000 85.000 45.000

Đề xuất về mức phụ cấp phẫu thuật của Bộ Y tế; mức phụ cấp thủ thuật bằng 0,3 lần mức phụ cấp phẫu thuật cùng loại. 

Theo Quyết định 73, phẫu thuật viên chính của ca mổ loại đặc biệt có mức phụ cấp chỉ 280.000 đồng, theo đề xuất mới, mức tăng là 510.000 đồng (hơn 2,8 lần mức hiện nay). Với ca mổ loại I, loại II, loại III, mức tăng cho phẫu thuật viên chính lần lượt là: 230.000 - 120.000 và 95.000 đồng.

Người gây mê hồi sức hoặc châm tê chính trong ca mổ loại đặc biệt hiện nay được hưởng 280.000 đồng, theo đề xuất mới, mức phụ cấp tăng lên 565.000 đồng (tăng 285.000 đồng). Với ca mổ loại I, loại II, loại III, mức tăng cho nhóm đối tượng này lần lượt là: 130.000 - 80.000 và 35.000 đồng.

W-bac-si-thanhnhan-1.png
Một phiên trực 24h của bác sĩ bệnh viện hạng I, hạng đặc biệt hiện được trả mức phụ cấp 115.000 đồng. Ảnh minh hoạ: Phạm Hải

Tại Hội nghị thường niên Câu lạc bộ Giám đốc bệnh viện các tỉnh phía Bắc tổ chức cuối năm 2022, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho rằng phụ cấp trực 24 giờ của y bác sĩ rất thấp và không phù hợp trong khi thời gian học tập, đào tạo dài hơn ngành nghề khác.

Theo quy định mới nhất, để được cấp chứng chỉ hành nghề, một bác sĩ phải dành tới 6 năm học đại học y khoa và mất ít nhất 12 tháng thực hành. Trong khi, cả một ngày đêm trực vất vả, bác sĩ tại bệnh viện hạng I hay đặc biệt (như Hữu nghị Việt Đức, Bạch Mai, Trung ương Thái Nguyên, Trung ương Huế, Chợ Rẫy...) chỉ nhận được 115.000 đồng. Một ca trực đêm 12 giờ của bác sĩ bệnh viện hạng III (thường là tuyến huyện) chỉ nhận hơn 30.000 đồng, chưa đủ mua một bát phở theo thời giá hiện tại.

Bộ Y tế từng xếp "thu nhập" là một trong những nguyên nhân cho việc chuyển dịch nhân lực từ công sang tư nhưng cơ quan này vẫn cho rằng đây không phải là yếu tố ảnh hưởng tiên quyết.